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Esquisse d’une articulation entre hypnose et approche systémique en psychothérapie individuelle
Certaines prises en charge psychothérapeutiques utilisant l’hypnose s’avèrent décevantes : les premières séances amorcent une mobilisation, un positionnement différent peut apparaître, mais ensuite tout s’enlise et l’évolution s’avère peu favorable.
Dans notre expérience cela survient surtout lorsque le travail préalable avec le patient a été insuffisant. Insuffisance qui se manifeste par la méconnaissance des enjeux du changement thérapeutique, enjeux qui se situent au niveau du patient lui-même comme de son contexte familial ou plus général. Leur non explicitation risque d’entraver la dynamique thérapeutique et le patient peut s’y heurter lorsqu’il tente de se positionner différemment. Il peut alors avoir l’impression d’avoir entraperçu une solution qu’il n’est pas de taille à saisir.
Cela pose bien évidemment la question de la jouissance de la plainte, mais aussi du rôle que celle-ci occupe dans le maillage systémique dont le patient est parti prenante. Question qui peut être reformulée dans des termes de loyauté.
Nous avons choisi de nous appuyer, parallèlement à l’utilisation de l’hypnose, sur un travail d’inspiration systémique dont le support est le génogramme familial.
Quelques situations cliniques permettront d’expliciter cette approche et d’en souligner l’intérêt thérapeutique.
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